Кардиология

Wednesday
May 22nd

Вход/Регистрация

Резюме №01-02 (04) (2013)

Возрастные и гендерные различия клинического течения кардио-васкулярных заболеваний. Эпидемиологическое исследование

Верткин АЛ ., Алисов В. А., Прохорова Ю. В., Ховасова Н. О., Носова А. В., Румянцев А. Г., Москвичев В. Г., Скотников А. С.

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, г. Москва, Российская Федерация

Резюме. В статье была сопоставлена стационарная летальность 333 152 больных, госпитализированных в три многопрофильных стационара Москвы, Брянска и Казани. Представлена современная структура кардио-васкулярных заболеваний, дающая наибольшую летальность. Показано, что у больных находящихся в стационарах разных городов, осложнения основной кардиоваскулярной патологии отличаются в зависимости от пола, возраста, семейного положения и социального статуса. Было установлено, что практические врачи крайне редко уделяют внимание гендер-специфическим характеристикам пациентов. Семейное положение больных уточняется клиницистами в 18,9% случаев, социальный статус – в 92,7%, род профессиональной деятельности работающих граждан – в 12,6% случаев, а вероисповедание больных вообще не отражается в истории болезни.

Ключевые слова: летальность вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, возрастные и гендерные различия, значение для прогноза и выбора фармакотерапии.

Age and gender differences in the clinical outcome of the cardiovascular diseases. Epidemiological study

 

Метаболические факторы высокого сердечно-сосудистого риска у пациентов с хронической болезнью почек

Соломенчук Т. Н. 1, Семеген-Бодак К. В. 1, Мисишин М. Б. 2

1Львовский национальний медицинский университет имени Данила Галицкого, г. Львов, Украина

2Львовская областная клиническая больница, г. Львов, Украина

Резюме. В статье были исследованы особенности нарушений липидного, пуринового и углеводного обменов как предикторов высокого сердечно-сосудистого риска в зависимости от функционального состояния почек больных с ХБП недиабетического происхождения. У этих больных выявлены метаболические нарушения атерогенного характера в виде повышения уровней ОХС и ХСЛПНП, гипертриглицеридемия и снижение уровня ХСЛПВП, которые ассоциировались с ухудшением функционального состояния почек. По сравнению с контролем и пациентами с СКФ выше 30 мл/мин, у больных с СКФ<30 мл/мин уровни ОХС и ХСЛПНП превышали целевые у 100% лиц, ТГ – у 88,2%, низкое содержание ХСЛПВП выявлено у 47,1%.

Выявленные метаболические нарушения являются основой для существенного увеличения как кардиоваскулярного, так и прогрессирования почечной дисфункции.

Ключевые слова: высокий сердечно-сосудистый риск у больных с хронической болезнью почек, липидный обмен, углеводный обмен, скорость клубочковой фильтрации.

Metabolic factors high cardiovascular risk in patients with chronic kidney disease

Роль Холтеровского мониторирования ЭКГ в выявлении жизнеугрожающих аритмий и возможности предупреждения внезапной смерти у лиц молодого возраста

УДК 616.12-008.318-073.-97:616-036.886-084-25.12

Ермакович  И.И.1, Золотарев А.И.1, Загубиженко Т.А.2,  Скиба Т.В.2

1ООО «Медицинский центр здоровья», г. Харьков, Украина

2КУОЗ «Областная клиническая больница – Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», г. Харьков, Украина

Резюме

C целью изучения особенностей аритмий у лиц молодого возраста и оценка возможностей предупреждения случаев внезапной смерти обследовано 46 пациентов в возрасте от 18 до 44 лет (сред -ний возраст 28,5 ± 1,6 лет), считающих себя «практически здоровыми». Из них у 34 (73,9 %) выявлены различные малые аномалии сердца: пролапс митрального и других клапанов I-II степеней с транскла -панной регургитацией 0-2 степеней, аномальные хорды левого желудочка, различные сочетанные вну-трисердечные аномалии (аневризма межпредсердной перегородки, изолированная аортальная регургитация, удлиненный Евстахиев клапан и др.). Значительная часть обследованных – 25 (54,3%) имели фенотипические признаки дисплазии соединительной ткани, у 11 пациентов (23,9%) выявлены сколио-тические изменения позвоночника разной степени выраженности. У пациентов с малыми аномалиями сердца (в частности с пролапсом митрального клапана) 24-часовой мониторинг ЭКГ позволил выявить тяжелые нарушения ритма и проводимости – атриовентрикулярную блокаду I-II степеней, желудочковую парасистолию, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) и Клерка-Леви-Кристеско (CLC), которые про-текали «бессимптомно».

Ключевые слова: пациенты с малыми аномалиями сердца, асимптомные нарушения сердечного ритма и проводимости, Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ.

The role of Holter ECG monitoring in detection  of life threatening arrhythmias and  opportunity  to prevent sudden cardiac deaths of young persons

Страница 3 из 3