Кардиология

Wednesday
Dec 19th

Вход/Регистрация

Возможности телемедицины в диагностике неотложных кардиологических состояний: опыт харьковской области

Печать PDF

Ермакович И. И.1, Золотарев А. И.1, Загубиженко Т. А.2, Чернышов В. А.3

1ООО «Медицинский центр здоровья», г. Харьков, Украина

2КУОЗ «Областная клиническая больница – Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», г. Харьков, Украина

3ГУ «Национальный институт терапии им. Л. Т. Малой НАМН Украины», г. Харьков, Украина

Резюме. В Харьковской области в 2013 г. болезни системы кровообращения занимали ведущие позиции в структуре заболеваемости взрослого населения − 12,5 % и смертности − 69,7 %. Целью проведенного нами исследования явилось изучение опыта лечебно-профилактических учреждений Харьковской области по практическому использованию телемедицинских технологий в ранней диагностике неотложных кардиологических состояний; предложение рекомендаций по совершенствованию лечебнодиагностического процесса.

Внедрение в клиническую практику транстелефонной электрокардиографии с помощью системы «Телекард» отечественного производства существенно повышает эффективность диагностики острого инфаркта миокарда (ОИМ) и жизнеугрожающих нарушений ритма сердца, позволяет определить оптимальные стратегии лечения больных, что оказалось особенно полезным для отдаленных районов области. Необходимым следует считать обеспечение телемедицинской диагностики неотложных кардиологических состояний в круглосуточном режиме во всех районах области, издание методических рекомендаций и пособий с алгоритмами и клиническими протоколами оказания неотложной помощи таким больным на современном уровне − как для врачей, так и для среднего медицинского персонала и парамедиков; реализация на практике фармакоинвазивного подхода в лечении больных с ОИМ − раннего тромболизиса (до 6 часов) с последующей ангиопластикой. Привлечение современных лечебно-диагностических возможностей частных клиник позволит оптимизировать терапевтические вмешательства при неотложных кардиологических состояниях − оперативно принимать необходимые лечебные меры.

Ключевые слова: телемедицина, дистанционная (транстелефонная) электрокардиография, острый коронарный синдром, аритмии сердца, оптимальные стратегии лечения.

The possibilities of telemedicine in diagnosis of emergency cardiological condition: experience of the Kharkov region

В Харьковской области заболевания системы кровообращения занимают ведущие позиции в структуре заболеваемости и смертности взрослого населения (в 2013 г. − 12,5 % и 69,7 % соответственно) и потому имеют большое медико-социальное значение, то есть существенно влияют на продолжительность и качество жизни, трудоспособность населения. Только в течение прошлого года от ИБС в области умерло 27531 человек; от ОИМ – 983 больных, более ¼ из них (26,1 %) − трудоспособного возраста [1, 2]. Причем 70 % больных с ОИМ умирают в стационарах, остальные − на дому. По данным эпидемиологических исследований, только 40−50 % больных знает о наличии у них стабильной стенокардии, тогда как в 50−60 % случаев болезнь остается нераспознанной [3]. Важной проблемой остается также сердечная недостаточность и нарушение ритма сердца.