Кардиология

Saturday
Aug 18th

Вход/Регистрация

Биомаркеры для прогнозирования внезапной сердечной смерти

Печать PDF

Копица Н. П., Кобец А. В., Петюнина О. В.

ГУ «Национальный институт терапии им. Л. Т. Малой НАМН Украины», г. Харьков, Украина

Резюме. Внезапная сердечная смерть (ВСС) вместе с прогрессирующей хронической сердечной недостаточностью является основной в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Причины и механизмы ее развития многочисленны и ещё не до конца изучены. Так как ВСС у большинства пациентов может возникать неожиданно, на фоне бессимптомного течения, очень часто являясь первым клиническим проявлением ИБС, то стратификация риска этого фатального осложнения является очень сложной задачей. Для определения риска ВСС наиболее часто используют фракцию выброса левого желудочка, показатели ЭКГ, фенотипические и геномные признаки. Однако прогностическая специфичность и чувствительность этих показателей остается недостаточной, что заставляет продолжать поиск новых подходов. Определенные надежды исследователей связаны с использованием для стратификации риска ВСС биомаркеров плазмы крови. Анализ проведенных исследований по использованию различных биомаркеров для выявления пациентов высокого риска ВСС представлен в данной статье.

Ключевые слова: внезапная сердечная смерть, биомаркеры, стратификация риска.

Biomarkers for the prediction of sudden cardiac death

Внезапная сердечная смерть составляет большинство сердечно-сосудистых смертей. В США ВСС является причиной 300 000 смертей в год [17], в России – 200000−250000 в год [1−3]. В Украине в 2012 г. зафиксировано 26500 случаев ВСС. В целом распространённость ВСС на 1000 человек в странах ЕС составляет 0,36−1,28, в Украине − 1,6, в России − 0,8−1,6 [4, 5]. Средний возраст пациентов с ВСС составляет 60 лет, однако она поражает по меньшей мере 40 % пациентов младше 65 лет [21].